Ostéopathie et Remboursement : Les Clefs pour tout comprendre

remboursement de vos séances d'ostéopathie

Le remboursement de l’ostéopathie peut se faire par votre mutuelle mais contrairement au médecin traitant, dentiste…la sécurité sociale ne rembourse pas.

Le Remboursement par la Sécurité Sociale

Quand on parle de remboursement par la sécurité sociale on parle plutôt de prise en charge.

On parle aussi d’exonération de ticket modérateur.

La sécurité sociale est l’organisme de prise en charge de vos soins médicaux, pharmacie avec le remboursement de vos médicaments, à l’hôpital pour tous les actes médicaux et les frais de séjour en cas d’hospitalisation.

Il y a prise en charge des frais de santé pour le professionnel de santé conventionné secteur 1 ou secteur 2.

Pour un bon remboursement, il faut avoir déclarer un médecin traitant et disposer d’une carte vitale à jour.

certains actes nécessitent un accord préalable pour confirmer la prise en charge, vous pouvez aussi bénéficier du tiers payant qui vous permet d’éviter l’avance de frais.

Le tiers payant est un droit depuis le 1er Janvier 2017 pour tous les soins au titre de la maternité ou les affections de longue durée ( ALD ).

Dans ce cas Le remboursement de la sécurité sociale peut être total ou partiel;

il y a  le reste à charge, partie du montant qu’il vous reste à payer.

Le ticket modérateur, une participation forfaitaire, la franchise médicale ou encore le forfait hospitalier.

Ceux-ci peuvent bénéficier d’une exonération ou d’une prise en charge totale ou partielle de la part de votre mutuelle.

Mais comment se faire rembourser ses séances d’ostéopathie ?

Remboursement des séances d’ostéopathie

Comme pour la prise en charge de vos frais optiques, ou vos frais dentaires, le remboursement de vos séances d’ostéopathie est inclut dans certaines garanties des mutuelles.

c’est au patient d’effectuer un comparatif afin de bénéficier de la meilleure prise en charge.

Cependant avec l’obligation de fournir une complémentaire santé à l’ensemble de ses salariés, vous pouvez avoir de bons  niveaux de remboursement pour vos séances d’ostéopathie.

Devant l’engouement des patients pour l’ostéopathie, certaines mutuelles remboursement plusieurs séances chez l’ostéopathe.

Montant pris en charge par les Mutuelles.

Plusieurs complémentaires santé offrent le remboursement d’une consultation chez l’ostéopathe ; celles qui remboursent le mieux ont forfaits avoisinant les 400€.

Ce qui permettrait de couvrir les frais de près d’une dizaine de consultation par an, auprès de votre ostéopathe D.O (Ostéopathe diplômé d’une école agréée par le Ministère de la Santé ).

Cela varie en fonction de la localisation du cabinet de l’ostéopathe, un ostéopathe sur Paris, Lyon, Marseille…coûte plus cher qu’un ostéopathe en Province, mais aussi du public auquel la séance d’ostéopathie s’adresse.

Par exemple les consultations pour les enfants coûtent généralement moins cher que pour les adultes.

Globalement les prix vont de 45€ à 120€ pour une consultation moyenne d’une heure.

Le Remboursement de vos séances d’ostéopathie dans la pratique.

Un montant global de remboursement des consultations d’ostéopathie et un montant par séance.

Ici le montant global est en quelque sorte le plafond de remboursement.

Par exemple, ma mutuelle m’offre un plafond de 200€ de remboursement à raison de 50€ par séance.

si ma consultation coûte 60€, le remboursement sera  de 50€.

Il me restera un plafond de remboursement qui passe de 200€ à 150€.

Avant de consulter un ostéopathe, il est bon de s’assurer du remboursement par la mutuelle.

Pour cela, il est judicieux de contacter la mutuelle.

 Les Cas Particuliers

Dans certains cas  la complémentaire santé rembourse l’ostéopathie sur ordonnance.

Ce cas de figure concerne les patients se trouvant dans l’une des situations suivantes :

  • La Maladie de Longue Durée

Toutefois, l’acceptation du médecin conseil de la sécurité sociale et celui de la mutuelle reste indispensable.

  • En cas de Grossesse :

Sur Ordonnance une femme enceinte peut bénéficier de l’ostéopathie remboursée,

En plus du remboursement « offert » par la mutuelle dans les garanties de votre contrat.

Pour les bénéficiaires de la CMU.

Déclarez un médecin traitant

La prise en charge se fait pour les médecins conventionnés de secteur 1 ou 2.

vous n’aurez pas à a faire d’avance de frais sauf dispositions particulières.

cependant les bénéficiaires de la CMU ne peuvent se faire prendre en charge leurs frais de séances d’ostéopathie.

Consultation d’ostéopathie moins chère

Enfin il existe également pour ceux qui ne peuvent se faire rembourser leur séance chez l’ostéopathe.

Les cliniques ostéopathiques des écoles d’ostéopathie pour bénéficier de consultation moins chère.

 

 

Ostéopathie et Remboursement : Les Clefs pour tout comprendre
5 (100%) 2 votes